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提問: 腦梗后遺問題 問題補充: 我父親前些天到醫院檢查,照CT后,醫生診斷為“右側半卵圓中心腔隙性梗塞”,包括“長春西汀片”,“尼麥角林片(樂喜林)”,“銀杏酮酯分散片”,和“腸溶阿司匹林”,現在3個多月過去了,感覺著還是差一點完全恢復,請問得這種病是需要輸液治療,還是不許要輸液治療吃藥自然好,請祥說,謝謝2010-07-22 15:21 前些天的主要癥狀是半身不遂,現在沒那么嚴重了 医师解答: 老人得了腦梗塞,有半身不遂癥狀,經3個多月治療,肢體功能障礙已明顯恢復,這是很不錯的治療效果。一般說來,腦血管病所引起的肢體功能障礙,在前3個月內恢復較快, 6個月時基本達到最大恢復。所以6個月內是神經系統修復的時間,也是功能鍛煉的最佳時機,通過積極的康復治療,可使老人的病情得到最大程度的恢復。根據老人還處于腦梗塞的恢復期,建議采取以下康復治療:一、藥物治療:1、繼續用抗血小板聚集、改善腦循環及腦代謝的中西藥治療,目前服用的阿司匹林、長春西汀、樂喜林等,可在神經內科醫師指導下繼續服用。2、關于輸液治療:目前肢體功能已基本恢復,不必再輸液治療,可先通過口服腦血管藥物與康復鍛煉治療。但因腦血管病有復發的可能,秋冬又是腦血管病的高發季節,建議在秋冬交接的10月初,可輸一療程液體,如血塞通、腦活素等,具體用藥可在醫師指導下進行,通過輸液治療起到鞏固與預防腦血管病的效果。二、康復治療:1、面肌功能鍛煉: 用拇指自兩眉之間經眉弓,經太陽穴到目內眥,再下經鼻翼旁、鼻唇溝、嘴角至下頜角,緩緩按揉,直到發熱發酸為止。 2、肢體功能鍛煉: 1)坐臥練習:由家屬扶病人反復作起坐、躺下動作,或自行作起臥訓練。 2)上肢鍛煉:肢體功能基本恢復者,可自行做患肢行上、下、左、右、伸曲、旋轉運動與手指運動。或由家屬協助做肢體被動鍛煉,3)下肢功能鍛煉:肢體功能基本恢復者,可自行做髖、膝關節伸、屈、內外旋轉、內收外展運動;也可讓病人坐在凳子上,肢踩竹筒來回滾動或進行行走,攙扶病人上下樓梯練習也可促進功能改善。 4)日常生活動作鍛煉 家庭護理的最終目的是使病人達到生活自理或協助自理。逐漸訓練病人吃飯、穿衣、洗漱、如廁及一些室外活動,由協助照顧,直至生活自理。3、其他如理療、高壓氧治療也可選擇。三、生活調養:除了藥物治療、康復治療外,保持健康的生活方式十分重要。飲食上應低鹽、低脂、戒煙、限酒等,避免過度勞累,精神緊張;保證睡眠,避免寒冷刺激等。同時要定期檢查血壓,血糖、血脂等心腦血管疾病易患因素,并積極防治。
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